お　名　前　：

ご　所　属　：

課程・専攻　：　環境　　・　　建設 （どちらかを残してください。）

卒業・修了年：　

出　　　欠　：総　会　　出席　・　欠席　（どちらかを残してください）
　　 　　　 ：懇親会　　出席　・　欠席　（どちらかを残してください）

(返信先：soukai-alumni@coastal.nagaokaut.ac.jp)